12. बच्चे के डिलीवरी का स्थान क्या था ?
16. क्या गर्भावस्था के दौरान माँ को कोई संक्रमण / बीमारी था
17. क्या जन्म के तुरंत बाद बच्चा रोया था?
21. क्या प्रसव के बाद बच्चे को एनआईसीयू में भर्ती कराया गया था?
22. क्या बच्चे को टीका लगाया गया है
1. असामान्य (बड़े या छोटे) सिर
3. आँखों की लगातार झटकेदार गति
4. कान / होंठ / नाक / हाथ या पैर का असामान्य आकार
6. आपका बच्चा लंगड़ा कर चल रहा है
9. होंठों का रंग नीला होना
11. त्वचा का पीला होना या जल्दी थक जाने के लक्षण
12. कलाई का असामन्य मोटापा
15. कान सम्बंदित असामान्यता
16. दातो पर सफ़ेद/ भूरे धब्बे
17. फुले एवं खून बहते मसूड़े
18. रात में खुजली का होना तथा उंगलिओं के बीच में अंडाकार धब्बो का होना
19. सासों का फूलना अवं घरघराहट
1. क्या बच्चा बैठने पर अपना सर सीधा रख पता है ?
2. क्या बच्चा दूर रखे खिलौने को पाने के लिए निरंतर प्रयास करता है ? (अगर बच्चा दोनों हाथो का प्रयोग नहीं करता है तो इसकी जानकारी जरूर दें)
3. क्या बच्चा माँ की आवाज़ सुन कर उनके चहेरे की तरफ देखता है
4. क्या बच्चा हस एवं ख़ुशी से चिलता है?
5. क्या बच्चा किसी चलती हुई चीज की ओर ध्यान केंद्रित कर आँखों से उसका अनुसरण करता है ?
6. क्या बच्चा को अपने हाथों को चूसने की आदत है ?
मैं एतद्द्वारा पुष्टि करता हूं कि मेरे बच्चे की चिकित्सा स्थिति के बारे में मैंने जो जानकारी प्रदान की है वह मेरी जानकारी के अनुसार सही है।
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